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Centre Médical de Radiologie et d’Echographie
IMAGERIE REPUBLIQUE
Vous allez avoir une Infiltration
CE QU’IL FAUT SAVOIR :
Pour les infiltrations rachidiennes épidurales ou foraminales, vous serez systématiquement vu en consultation par le médecin qui réalisera le geste quelques jours avant l’infiltration. Il vous expliquera le déroulement de la procédure, les bénéfices et risques éventuels après avoir vérifié l’absence de contre- indication à la réalisation du geste.
L’infiltration consiste à injecter un médicament anti-inflammatoire à base de cortisone dans une articulation, une gaine tendineuse ou au contact d’un nerf, dont l’irritation est responsable de votre douleur.
Le guidage radiologique ou échographique, selon la région anatomique, permet de choisir le bon point d’entrée de l’aiguille puis d’en suivre le trajet jusqu’à l’endroit précis où l’on veut mettre le produit anti-inflammatoire.
Le déroulement de l’examen :
L’infiltration se fait en ambulatoire. Après une désinfection très soigneuse de la peau, le médecin procède au geste.
Sous contrôle radioscopique ou échographique, une aiguille est mise en place. Pour les infiltrations lombaires, et les infiltrations articulaires qui sont faites sous contrôle radiologique, un produit de contraste iodé est injecté pour vérifier le bon positionnement de l’aiguille, puis le médicament est injecté.
Quelques images radiologiques ou échographiques seront prises durant les différentes phases de l'examen.
Bénéfices et limites de l'infiltration :
Cette infiltration peut diminuer ou faire disparaître votre douleur. Parfois une seconde infiltration est nécessaire.
Il peut exister de manière rare, une réaction paradoxale dans les suites de l’infiltration, avec augmentation
transitoire de la douleur habituelle, au maximum 24-48h après l’infiltration.
Complications liées à l'infiltration :
Toute intervention sur le corps humain, même conduite dans des conditions de compétence et de sécurité
maximales, comporte un risque de complication. Comme pour toute ponction, il existe un très faible risque
d’infection et d’hématome. Quelques exceptionnels cas de complications neurologiques ont été décrits dans la littérature internationale pour certaines infiltrations rachidiennes.
Le jour de l’infiltration :
Vous apporterez toutes les images que vous avez déjà eues concernant la région anatomique à infiltrer.
Vous prendrez normalement vos traitements (A l’exception des médicaments que l’on vous aurait précisément demandé d’arrêter).
Pour les infiltrations lombaires, venez accompagné si vous êtes en voiture.
Il ne faut pas être à jeun.
Après votre retour à domicile :
La faible mobilisation de la région anatomique infiltrée est souhaitable pendant 24h-48h pour une meilleure efficacité sauf dans le cas particulier des capsulites rétractiles. Dans ce cas une rééducation est souhaitable le plus rapidement possible après l’infiltration.
En cas de fièvre ou de douleur importante dans les jours suivant l’infiltration (possibles signes d’infection), il est important de contacter immédiatement votre médecin traitant.
Une réévaluation des douleurs et donc de l’efficacité de l’infiltration sera faite par votre médecin traitant 2 à 3 semaines après l’infiltration.